Cirugía de la Obesidad Mórbida


La obesidad supone un importante problema en nuestra sociedad, debido a su frecuencia y a los problemas de salud que acarrea, como la hipertensión arterial, la diabetes, problemas cardíacos, respiratorios, articulares, etc.

 

Para conocer nuestro grado de obesidad utilizamos el IMC: Índice de Masa Corporal

 

CALCULO DEL PESO IDEAL IMC (Indice de Masa Corporal)

Peso en kg.:

Altura en cm.:

IMC: Leyenda:

 

La obesidad mórbida se define como un IMC superior a 40.

Los pacientes que la sufren tienen disminuida su esperanza de vida de forma global y suelen padecer los problemas mencionados anteriormente.

 

 

El tratamiento de la obesidad comienza con medidas dietéticas que van encaminadas a modificar los hábitos alimentarios, aunque son pocos los pacientes que consiguen disminuir su peso de forma significativa y permanente con estas medidas de forma aislada.

 

El siguiente escalón consiste en tratamientos endoscópicos que van enfocados a restringir la capacidad gástrica.

Los más utilizados son:

 

    - El balón intragástrico: se coloca por vía endoscópica y suele

      mantenerse durante un máximo de 6 meses. Es necesaria una nueva

      endoscopia para su retirada.

   

    - El método POSE: consiste en la realización de múltiples suturas dentro

      del estómago con la intención de reducir su capacidad. Se realiza por

      vía endoscópica y suele requerir sedación e ingreso durante unas

      horas.

 

El último escalón y el más efectivo en términos de pérdida de peso y duración es la cirugía.

Existen diversas técnicas para el tratamiento de la obesidad mórbida aunque las más utilizadas son:

 

    - La banda gástrica: Consiste en colocar una banda, ajustable desde el

      exterior, alrededor del estómago para graduar la capacidad de la

      ingesta de los pacientes. Esta técnica se puede realizar por vía

      laparoscópica. Una parte de los pacientes presentan complicaciones

      derivadas de la colocación de la banda y en ocasiones obliga a su

      retirada.

 

    - La gastrectomía tubular: Consiste en la extirpación de gran parte del

      estómago convirtiéndolo en un tubo. Con dicha técnica se consigue

      una restricción de la ingesta y una disminución del apetito ya que

      en la zona que se extirpa se produce la Grelina, sustancia que controla

      el apetito. Esta técnica puede realizarse por vía laparoscópica.

 

    - El Bypass gástrico: Consiste en reducir el volumen del estómago y en

      hacer un nuevo circuito intestinal. Esta técnica asocia un mecanismo

      restrictivo con otro malabsortivo y hoy en día es la técnica con la que

      se consigue la mayor reducción de peso. Esta técnica puede realizarse

      por vía laparoscópica.

 

Cualquier tipo de tratamiento de la obesidad debe ser realizado en grupos de alta experiencia ya que se obtienen los mejores resultados con el menor número de complicaciones.